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猫咪右后足悬空严重跛行

138****8122 图文咨询 2025.06.23 01:53:09 771人阅读

患者基本情况：母猫，已绝育，四岁三个月，体重3.6kg，体型正常，无基础疾病，平常不是很爱运动，饮食排泄均健康。家中另有一只同胞姐妹，平时相处融洽但不算很亲密。症状描述: 6月10日晚从二楼阳台跑出，自行跳下楼（高度约3.5米，停留约一小时后躲在在楼下草丛，被主人寻回带回家，当晚出现轻微跛行，但无其他症状，可自行步行以及上下猫爬架。回家后与另一只猫出现冲突。6月11日发现右后足悬空，严重跛行，行动后静息状态亦有叫声，此时与家中另一只猫开始隔离（一室一厅），并按照gpt建议给猫布置休息环境，限制运动。6月12和13日疼痛疑似缓解，静息下无叫声，可用患足支持坐地，行走时依然患足悬空，可自行上猫爬架。期间饮食排便均正常，疑似有比平常多吃20%左右猫粮。14日早晨去宠物医院拍片。患病时长: 北京时间10-11日夜间医院检查: 诊所，手诊+影像检查，打了止疼针+开了止疼药。用药情况: 刚打完止疼针。诊所建议：骨折，建议保守治疗或手术治疗，表示两者无恢复时长的差异。手术大致方案是在脚掌中打入固定物，待痊愈后再拆除。患者主人问题： 1. 请问医生您对该影像检查结果的诊断意见？以及判断的原因能否帮忙解释一下？ 2. x光上看疑似是趾骨骨折，好像是有错位？想问一下这个形成原因是由于受伤后猫运动产生的二次伤害吗？如果不是，可能是哪些原因？ 3. 您对患者目前可能的治疗方案有哪些意见？ 4. 能否帮忙评价一下诊所提供的手术方案？如果您了解这种方案的话，可以详细解释一下吗？

提示：医疗咨询具有特殊性，宠医回复仅供参考，如需更多帮助，请咨询宠医。我也要问

1 位宠医回复

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王建沛

（咨询请说明来自蘑菇宠医）

咨询解答：980条

根据您讲到的信息，为了进一步判断宝贝的情况我还有几个问题需要向你核实一下： 1.现在这个位置是否有肿胀 2. 这个位置用药好有好转吗 3. 视频拍一下猫咪左路的情况以上情况你回忆后详细的描述给我，感谢你的配合。

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1. 患处略微肿胀 2. 用药前就没有明显疼痛反应，因此用药后也没有观察到不同。3.

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你好，从你的描述和目前的一个片子来看，初步诊断掌骨骨折。但这种骨折的话都是这种跳楼或者是高处衰落引起。从这个片子上来看的话，它这个应该是第1次跳楼引起的，与第2次是没有关系的，一般这个长骨它都是猫咪从高处摔落它的爪子着地之后引起的这种骨折。一般这种掌骨骨折的话，建议是做手术是恢复比较快的，后期的话手术后他是可以正常走路。目前这种保守治疗的话，对于猫咪的恢复是不利的，因为这种保守的话，它是需去缓解他的疼痛和促进骨折的一个愈合。一定要选择笼养或者静养为主，不能剧烈运动。首先这种掌骨骨折绝对不是第2次打架引起的，因为打架引起一般都会引起他的长骨骨折。掌骨它都是因高处衰落或者是碾压，踩压等情况引起的情况，这种情况的话一般都建议做手术比较好恢复也比较快，保守治疗的话就是说后期对他的一个走路是有一定影响，比如说跛行，爪子比较肿胀。目前他的骨头已经形成了一种错位这个是比较明显的

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1. 可以让医生恢复骨头位置后保守治疗，让猫自愈吗？2. 如果可以这样的话，有什么预后注意事项？3. 这样保守治疗和手术相比有什么优缺点？对猫以后的运动能力各有什么影响？4. 如果没法调整骨头位置的话，错位愈合保守治疗会有哪些风险？预后情况如何？

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你好，首先第1个问题就是可以让猫咪带到医院里面去镇静，然后给他骨头复位，然后选择这种保守治疗就行，治疗这种保守治疗的话一定要去做这种外固定，然后让猫咪处于一个安静的状态，然后不能乱动笼养为主。第2个这个注意事项主要是一定要猫咪静养，不能活动，不能来回蹦蹦跳跳。在治疗期间一定要去使用大量的一个关节方面的药和止痛药配合一起治疗使用。第3个问题就是首先是手术的一个优点，恢复的比较快，后期不用担心他这个骨头长不好或者是剧烈运动骨头错位的问题，保守治疗的一个弊端就是有可能在笼养或静养的时候他不听话或者是抓笼子来回的活动，有可能会导致骨头在复位之后进行二次错位长不好的一个风险

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如果骨头错位不去复位这样去长的话，后期他这个骨头一直是长不好的，有可能会有这种畸形的一个风险，后期他这个脚是有疼痛反应或者波动的情况出现。

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感谢医生的解释。关于保守治疗我还有几个疑问：1. 笼养的话可以用带双面扩展的猫包代替吗？如图所示。可以人不在时装猫包+人在时限制运动吗？还有就是笼养的具体条件如何？和另一只猫的关系如何1处理？2. 这只猫本来就不爱动，用逗猫棒或者别的玩具逗她时，相比于她姐姐或者其他猫，她的反应都少很多，不怎么爱玩玩具。这种情况下是不是更有利于保守治疗？二次错位的风险比较小？3. 保守治疗需要用的药，营养品和其他注意事项有哪些？4. 外固定怎么做？在医院复位治疗后一次性就可可以还是需要后期重复调整？5.这两种治疗方案在国内的宠物医院一般是什么价格，是否方便告知一下？

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你好，笼养的话这个包包的话是有点小的，最好是有一个笼子，这样的话是更方便一点，因为在一个笼子里面它的一个上厕所是不方便的，是没有办法放一个猫砂盆。那目前的话这个猫猫如果选择保守治疗的话，只能关起来，另一只的话就是可以自由活动。这个猫咪不爱动的话是有利于它的恢复，但是如果现在不愿意动，有可能是因为它疼痛或者是这个脚不能着地引起的，如果后期用上止痛药或者是相关的一些药物给他治疗的话，他没有那么疼痛，或者他的状态会好转之后有可能还会很活泼。如果能够保守治疗一个月静养期间的话，他这个恢复的应该是还可以的，但是这个后期一定要根据拍片子进行确诊。如果一个月之内他比较爱玩，或者是他的反应比较大，这种的话错位的可能性是比较大的。保守治疗期间的营养品的话，主要是增加它的一个骨关节方面的营养品，比如说钙片，软骨素等。第4个就是这种外固定的话一定要去医院做的，医院做完之后两周检查一次。这个自己的话是没有办法复位和做这个技术的。第5个就是在国内的话，一般做这种复位和外固定可能在几百到1000左右，这个主要取决于当地的一个消费和宠物医院的一个收费标准为主。

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医生您好，现在有拍的视频了。我把片子也放大截图了一下。目前我家附近的兽医的原话是“可以让猫自行痊愈，除非很有钱的话可以考虑手术。”想问一下可能是出于什么原因这位医生没有提到封闭复位的方案呢？这个人年龄比较大，还看上去比较有经验的样子。如果考虑到经济因素的话，请问您更推荐哪种治疗方案？如果如另一位兽医所说不做处理，猫能痊愈吗？会不会有什么后续问题？

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您好，这个片子已经是骨折的一个状态，每个兽医他有自己的一个见解，因为有些医生他只是停在于另一个领域之内或者是自己的一个世界之内，不去探望世界的一个新的方法，这个是局限于一个固步自封的状态。因为社会在发展宠物医学也在发展，我们作为宠物医生来说，我们是需要给动物减少它的一个疼痛和提高动物福利为原则来说。他现在这个情况我个人推荐手术治疗是比较好的，如果选择保守治疗风险性比较大。如果不用去管任何的一个措施，猫咪需要承受很大的一个痛苦以及和疼痛的不适。

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谢谢王医生，请问可以评估一下保守治疗的封闭复位手术和开放式复位手术的成功率，对应的预后风险吗（比如轻微和严重的后遗症）？可以用百分比的方式大致评估一下吗？如果不确定性比较高的话可以用区间的形式吗？还有就是，如果我拿着目前这样的片子去别的诊所看，足够兽医给出手术方案和报价吗？能不能避免拍片？还有就是如果希望和当地兽医在两种治疗方案中做出选择的话，我有哪些信息是要具体询问的？能不能基于您的经验给出一些建议？非常感谢您在此次问诊中的耐心解答！

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如果做手术的话，肯定有90%以上的成功率。保守治疗的话只有在60%左右，这个还是在完全静养的状态下。费用的话，肯定是根据当地的一个消费和所在城市的医院决定的。

结束啦