猫咪传腹要怎么确诊

mogu-cd2Pyvar1xiQ 图文咨询 2020.12.23 08:42:53 789人阅读

猫两月前几天流鼻涕冬至天冷，家里开空调，然后今天上午不吃饭，去医院发烧40.7，然后退烧后精神好一些，吃饭和有力气玩了半小时。下午测pcr显示中阳性，有轻微腹水，想问一点是传腹吗

提示：医疗咨询具有特殊性，宠医回复仅供参考，如需更多帮助，请咨询宠医。我也要问

1 位宠医回复

咨询我

朱保录

（咨询请说明来自蘑菇宠医）

咨询解答：2342条

您好，感谢您对我的信任！问题我已经看到，正在分析并编辑文字回复您的问题，大概需要十几分钟的时间，请勿恢复此消息，以免浪费您的追问次数。

您好，根据您的描述宝贝发烧40.7又排除了猫瘟，有腹水，冠状病毒阳性，怀疑传腹的可能性很大，请问宝贝的PCR是用腹水做的吗？如果是腹水做的基本就是了，另外请问宝贝有没有做生化检查，白球比是多少？幼龄猫咪腹腔会有少量腹水，起到润滑作用，所以光从腹水上无法判断传腹，需要结合生化白球比，但以目前您的描述以及宝贝的症状考虑传腹的可能性是最大的。

使用腹水做的PCR，白球比报告明天我去问一下，好像没拍下来，应该也做了。如果是传腹，KP01和411怎么选啊医生

您好，如果宝贝是用腹水做的PCR，从腹水中测出冠状病毒阳性那基本就是传腹了，如果宝贝白球比低于0.4以下就能高度疑似了，也可以用441或者KP-01治疗一周反推，如果临床症状好转就能确诊了。至于用441还是KP-01其实两种都可以，但KP-01是新出的药，药效到底如何，会不会复发不确定，我这边医院都还没有进这个药，441已经用了差不多两年了，一般用六周以上，复查白球比和腹水如果都正常，没有复发的病例。

蛋白如果高于0.4，那还有可能是别的引起的吗。那目前就是您建议先打441看着？然后中间换不换药再说？还是

您好，如果白球比低于0.6会疑似传腹，如果低于0.4就是高度疑似了。这是最早没有核酸检测（PCR）的时候用于诊断传腹的评分标准。现在已经用PCR在腹水中分离到冠状病毒了，基本就是了，没有其它的鉴别诊断了。如果没有核酸检测，只是有腹水可能还会怀疑低蛋白血症或心源性的腹水等可能。如果条件允许建议还是打441六周以上，根据复查结果停药就可以了。

打441每天要配合口服的那种药物一起吗，大概怎么判断我去的那个诊所拿到的441是正规的呢医生

您好，最初几天可以用441配合速诺（阿莫西林克拉维酸钾），因为宝贝体内有急性炎症反应。后期一直用441就可以了，如果您不放心在医院拿，您可以通过宠友介绍从供应商那儿整瓶拿也相对便宜点。如果医院敢每天注射药效是没问题的，肯定都是精挑细选出来的，不然这个药这么贵而且打的时间长最后没效果跟您没法交代的。

哦对了医生，我去的是一个诊所，然后之后诊断腹水打完抗病毒后走之前开了四个营养膏，这个是不是有些问题啊…唉，猫猫希望没事

您好，临床上能引起宝贝高烧的最常见病毒性疾病有有三种，猫瘟，杯状病毒和传腹，结合宝贝有腹水和冠状病毒阳性，基本上就是传腹了。目前猫传腹治愈率很高的，就是治疗费用比较高。至于药物的选择您可以问问身边宠友帮忙推荐一下。如果给宝贝开了四个营养膏确实有点过度医疗了。

腹水的量是不是也有一个依据啊，我等明天把B超和生化检查的单子拿过来小爱问问医生您？上午

以前没有核酸检测的时候，会根据白球比，有无腹水，用腹水做李凡他试验，有无肾髓质环症，有无胆红素升高等打分来判断，现在有核酸检测只要在腹水中发现冠状病毒或者找见突变位点就能确诊的。如果您明天还有什么问题可以随时咨询我的。非常感谢您对我的信任，如果我的回答能够帮到您，请您在咨询结束后留下五星好评，您的评价是对我工作最大的支持，感谢！

结束啦