猫咪膀胱结石腹部积液含血是什么情况

mogu-3IHGArPkqF0e 图文咨询 2024.08.13 04:31:37 776人阅读

你好。猫咪尿闭第一它8.4号凌晨入院查，查血常规生化血气 b超等，发现膀胱有结石呵血凝块，腹部有积液含血。导了尿，用了药和输液。第二天8.5状态不好，血常规显示红细胞压积很低，13左右。进行了第一次输血。所有检查都做了一遍：血常规，生化，血气，血液虫，猫艾滋，猫白血，都显示阴性。然后第一次输血大概扛了2天的样子，8.7号凌晨十二点半红细胞压积又降下去了，就有第二次输血，然后昨晚又降下去了，就又第三次输血，今天血常规复查红细胞压积才15.8。想咨询医生们究竟他这样是什么情况？

提示：医疗咨询具有特殊性，宠医回复仅供参考，如需更多帮助，请咨询宠医。我也要问

1 位宠医回复

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曹元钊

（咨询请说明来自蘑菇宠医）

咨询解答：21873条

你好，能不能把这个猫所有的化验结果都发过来，另外你提到他腹部有积液同时含血，能不能把这个超声的结果发给我看一下，这个猫导完尿以后，后续的排尿有没有血流出来？他现在最核心的点是他控制不住的贫血，那么他这个贫血我们一定要找到原因。

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好的。他还有尿血，但没之前严重。就还是有点，然后第一天发现有积液含血，医生怀疑有出血用了一些止血的药，第二次b超就发现积液减少没变多，第三次就发现不见了，看不到了。医生，检查张数有点多，好像只能上传5张

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你好，我觉得现在你应该考虑一下他的生化检查结果，看一下在看一下就是有没有肾脏的异常，如果说他现在肾脏仍然是非常差的，那么很有可能是一个急性肾衰。从这个角度来说应该超声再去看一下肾脏，因为有可能有肾结石或者肾输尿管结石。这个有可能是出血的原因，另外有非常高的炎症反应。还有就是血气要再做一下，看一看它的钾离子是不是还是很高。正常情况下他这个血输进去了，不应该这么快就全部下降，所以说要不就是大量的破裂，要不就是有地方出血了。先看一下生化肾脏，如果还好的话是可以考虑紧急开腹探查的。

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有做第二次生化和血常规。开腹的话就是…～～医生说有点扛不住。它现在的状态有点萎靡，精神也不太好。但是喂他处方罐吃饭什么的都有吃有喝水，求生欲望也强。是的，就是输进去的血一直不明情况就没了。太不可思议了。现在这个医院的医生判断免疫介导性的溶血性贫血。

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如果是免疫溶血性贫血的话，医生也应该去筛一下血寄生虫也应该考虑用一点抑制免疫的药物。但是我觉得他的肾脏功能或者说他的肾脏指标其实恢复的挺快，所以很有可能是个急性的问题。我还是怀疑不排除肾结石或者输尿管结石摩擦导致出血。

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医生，猫咪有做膀胱照影，膀胱球状完整没有发现有破裂或渗出。然后前天的晚上7点查压积是12.7、停止输液后10点再查血常规是15.1、昨天凌晨3点查是15.8、昨天早上8点半查是16.6、然后医生就给输液和输生命元的血浆，然后昨天下午两三点查血常规又掉14.2、昨天晚上8点半查13.6、然后就输血了。前面两次输血都还好，没什么问题，但昨天晚上第三次输血就有发抖，一直抖，然后医生就扎了一针应该是解过敏的还是什么，反正扎了一针。然后昨晚上输血完也没有输液什么的，喂它吃饭喝水，在icu睡了一个晚上，今天早上医生9点去到医院做了血常规后是15.8，太头疼了。没升上来。。怎么办医生？？

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你好，我不是怀疑他的膀胱破裂，我是怀疑他的输尿管或者肾脏有问题，所以这个你应该去检查一下。如果不方便的话先应急一下，我建议你考虑让医生提供大量的*****。

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医生，有做血液寄生虫的检查呀。上面发送给你报告了，猫白血和猫艾滋也都做了，都是阴性的。医生你的意思是再检查一下输尿管和肾脏这方面的问题吗？

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我说的是一些血寄生虫，就比如说巴贝斯虫虫这一类的。是的，我优先建议去查一下肾脏和输尿管，另外既然怀疑免疫性溶血性贫血，起码会做个库姆斯试验。

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噢噢噢，医生您说的这些检查是上面发去的报告里没有的，对嘛？~那请问后续需要咨询您怎么找到您呢？

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是的，上面是没有的，后续的话应该还是在平台找我，如果我没有在线的话，可以联系一下客服。另外按理说他们不会漏，就是他们做过超声，但是最好能再看一下脾脏，因为超声是一个个体化非常强的化验，所以如果可以的话，你可以做一个x光片，然后把片子发给我，我会更直观一些。

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结束啦

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