猫咪呕吐，不上厕所，频繁呕吐

181****5397 图文咨询 2024.09.24 04:31:37 796人阅读

症状描述: 呕吐，前两天一天呕吐一次，后两天呕吐三四次，从呕吐开始就不吃不喝，不拉患病时长: 四天医院检查: 医院诊断为急性肾衰竭。用药情况: 现在在输液，配了护肾的口服药。

提示：医疗咨询具有特殊性，宠医回复仅供参考，如需更多帮助，请咨询宠医。我也要问

1 位宠医回复

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文茂桂

（咨询请说明来自蘑菇宠医）

咨询解答：5025条

你好，这个年龄的猫咪出现急性肾损伤一般和中毒或者尿闭有关，还有些可能和长期饮食不当或者长期饮水不足有关。目前主要治疗方案就是持续输液增加肾灌注、纠正脱水、控制呕吐、抑制胃酸分泌以及护肾。请问猫咪这几天排尿情况怎么样，出现呕吐之前是否出现过尿闭？

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呕吐之后就是不拉不尿，不吃不喝，呕吐之前排尿，大便都是正常的。

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抱歉，刚刚在处理门诊，没有立即回复你。如果之前大小便正常，那么目前出现急性肾衰更多还是考虑中毒或者长期的饮食不恰当造成的。目前没有大便的原因主要是由于长时间没有进食引起的。没有尿主要是考虑肾衰引起的无尿，这是比较危险的，可能会造成猫咪死亡。现在除了常规输液外，可使用多巴胺和**刺激产尿，后面如果能正常产生尿液，那就能治好，如果持续无尿，那么猫咪就很难救回来。急性肾衰三个发展方向：治愈、转化为慢性肾衰、死亡

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一定要注意猫咪有没有尿路梗阻哈，尿路梗阻和肾衰不产尿是两码事，治疗方案也完全不同

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已经打了利尿针，现在还在观察，如果说还是自主尿不出，导尿能不能可以缓解一下？这边宠物医院没有跟我说尿路梗阻这一项，也没有提议这一项，请问一下这两者各不同的治疗方法是什么？现在要不要排查一下有没有尿路梗阻，尿路梗阻检查该检查哪些项目？

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尿路梗阻就是膀胱内有尿但是排不出来，肾衰无尿期是不产生尿，这个直接触诊膀胱就可以确定。膀胱充盈但没有尿才需要导尿，膀胱不充盈就没有必要去导尿。除了使用利尿剂外可以配合使用多巴胺用于扩充血管，增加肾脏的血流量，这样搭配使用利尿剂的效果更好一些

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好的，请问一下医生猫咪这种情况是不是很危险，治愈的可能有多大？还拍了片子，但是上传不了了，片子显示是肾脏肿大。

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这个概率要现场综合多种情况才能知道，输液超过两天都完全不能产生尿液，那么大概率救不回来，如果使用多巴胺和**能开始产生尿液，那就大概率能救回来，还得注意监测血气电解质，避免电解质紊乱和酸碱失衡。片子我看到了，正位片能明显看到右肾增大，急性肾衰常见增大

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现在最重要就是看它一个排尿情况，能自主排尿情况就会好很多是不是？

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一般这种情况能正常产生尿液且无其他并发症那就大概率能好，持续无尿就很难了

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文医生，它这个情况很突然，之前没有异常，就突然呕吐后就开始出现这种情况，两年多前生病得胰腺炎，后来治疗过程有肾衰的迹象，这次突发是不是复发了？

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它是因为肾衰才出现的呕吐，不是因为呕吐导致的肾衰。肾脏轻度异常平时不会有任何症状，已经表现症状的时候就是很严重的时候了。而且肌酐这个指标要肾功能损伤百分之七十五以上才会明显升高，且指标升高的时候都还不一定会有临床症状。现在猫咪出现急性肾衰主要考虑我上面提到的那些原因，但具体是由于什么引起的，我也不确定。

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结束啦

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