狗狗脾摘除手术后尿茶色，检查溶血，怎么办

139****7207 图文咨询 2025.07.09 03:35:57 769人阅读

杜兵狗，母狗，现在17个月，疫苗齐全，前段时间鼻出血严重，红细胞压积很低了，做的CT，鼻腔镜，鼻子没有异物和肿瘤，做的B超检查，脾大，医生怀疑脾亢，做了很多化验，没有寄生虫感染，贫血严重，输血了，脾也摘除了，回家拆完线以后，狗又尿茶色尿了，医生说是溶血了，给吃的激素药，这个药要一直吃吗，

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1 位宠医回复

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徐灿

（咨询请说明来自蘑菇宠医）

咨询解答：23124条

你好家长，能否让我看一下狗狗的视频？根据你的描述来看，已经排除了寄生虫的问题。那需要问一下，有没有排除嗜血支原体呢？同时，从前后的经过以及实际情况来看。也有一定的可能性是介导性溶血，所以才会一直吃激素，或者是考虑吃激素。我需要先看一下之前狗狗所有的结果。了解一下实际的情况。还有就是有无其他异常的？有没有严重的肝脏损伤呢？

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肝脏没有损伤，之前医生诊断是脾亢，免疫介导性的，出血出到不输血就得死，出院以后血常规都正常了，回家拆完线，就开始尿茶色尿了，狗是在外地做的手术，当地没有鼻腔镜和CT，回来以后就尿茶色的尿了，在本地找的医生看的，医生怀疑是免疫介导性溶血，吃了一天的激素药，尿尿颜色就恢复正常了

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如果是这种情况的话，那么免疫性介导溶血的可能性就很高。因为用完激素之后就有一定的恢复。那么考虑可能后续要较长时间的使用激素性药物。一般来说，对于这种情况，临床上常用的药物就是醋酸***。一般来说，建议是先给他用药，1到2个月。然后再考虑逐渐的减量。可能至少要服药半年甚至一年以上。才能考虑断药。因为一旦考虑免疫性介导性溶血。那么基本上都是考虑长时间服药，甚至是终身服药。

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之前医生也是在找鼻出血的原因，所以能导致出血的检查都检查了，心脏，膀胱，血压，血化验，寄生虫啥的，都排查了，就说脾大，就给摘除了，住院期间一直在做血常规，出院之前也做了，都正常，也不贫血了，我想问的是一直吃药，是不是能坏啊，有没有别的办法呢

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如果所提到的这些问题都没有问题。因为我确实没有看到实际的结果。但是如果所描述的这些信息都是准确的。那么，实际上唯一怀疑的就是介导性溶血。脾脏的肿大，有可能是与溶血或者长时间的造血需求负担有关。一般来说，这种情况可以长时间的使用药。因为不使用药物的话，肯定会有严重的问题出现。直接就会波及到生命。实际上，只要是正确的干预。绝大部分都是可以维持正常的生命的。一般来说也不会造成寿命的缩减。因为身体是有一定兼容性的。随着时间的推移，会慢慢接受激素性药物。实际上，也就是变相的，使用外源性激素去调节它的免疫。所以总结就是。后续肯定是需要长时间服用激素的。也不建议对激素产生特别抵触的心理。药物只是一种干预手段。只要是控制好量，正常的服用就行。

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我这边的医生让我吃一个星期，就不吃了，我在网上查，和你说的一样，要一直吃，我也不知道该咋办了，这才找网上医生问一下

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对于这种情况来说，我个人建议为了安全考虑。最起码也要服用1到2个月，然后才能考虑去减量。而且哪怕是减量了，也要每隔一个星期或者两个星期做一次血常规，然后看一下红细胞的变化情况。因为断药之后就意味着激素的平衡和免疫抑制被打破。他有可能会复发。所以说这个不一定会发展成什么样子。为了安全考虑，还是建延长的用药时间。因为服用药物最多就会造成免疫力低。或者是一些用了外源激素常见的，遇到的一些问题。比如说掉毛，肥胖或者是皮肤脆弱。还有就是食欲亢进之类的。但是如果断药的话，就有可能会丧命。所以我个人建议是用药1到2个月。然后考虑减量。然后每隔1到2个星期再做一次血常规。如果说，减量以后两个月没有异常。到时候就可以考虑停药。然后定期的再复查。这样的话，安全一些。

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明白了，之前有个医生也是这么说，比如说我家狗现在吃5片一个星期以后吃4片，每过一个星期都减少一点，后期到没有剂量的时候就停下，看看，要是还不行，就得一直吃药，好了就好了，你说的做血常规是观查它啥的呢

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做血常规就是观察它的红细胞细胞血红蛋白之类。因为做一个血常规很便宜，一般也就是二三十块钱。但是意义非常大。不能通过临床症状去判定它是否有问题。因为等到真正的他的症状都已经出现了，就晚了。所以通常来说都是减量之后再过两三天。然后看一下它的红细胞变化，做到早发现，早治疗，早处置。这样的话，风险低，对于狗狗来说也比较安全合适。而且成本价格都不高。临床上这个叫血常规监测。以该病例为例。主要是看一下血红蛋白和红细胞变化，也可以通过血红细胞的宽度等了解更多信息。

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嗯，懂了，那我得换个医院了，谢谢你

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没事的，不用谢。也不一定是贵。得看几分类的。一般来说，这种情况做个3分类的就行，比较便宜。如果是5分类，6分类，甚至是7分类的血常规。那么就有可能会变得很贵。但是如果只是简单的判断他的血红细胞以及实际情况。做个3分类的血常规就行。

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结束啦

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