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狗狗做了脾脏摘除手术肚子变大好多

图文咨询 2024.11.28 02:31:18 808人阅读

症状描述: 今天做了脾脏摘除手术，现在晚上感觉肚子变大好多患病时长: 2天医院检查: 用药情况: 消炎药

提示：医疗咨询具有特殊性，宠医回复仅供参考，如需更多帮助，请咨询宠医。我也要问

1 位宠医回复

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徐灿

（咨询请说明来自蘑菇宠医）

咨询解答：23123条

你好家长，对于这种情况来说，我需要问一下，是因为什么原因摘除脾脏呢？脾脏不是特别重要，一般只有出血或者肿瘤的时候才会摘除。还有就是轻微的拍一下他的肚子，检查一下，是不是咚咚的鼓一样的声音呢？另外就是狗狗的精神状态怎么样？有没有体温的降低呢？因为肚子膨胀的话，一般更考虑肠道内的胀气问题，因为摘除的时候会拖拽胃部和肠道，再加上长时间不吃东西，可能会有点肠胀气。确认一下体温和精神状态，主要是确认一下是否有内出血，但是一般来说，这种可能性不大，也不太会造成肚子膨胀。

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有肿瘤，并且发现腹腔有积液怀疑破裂，就直接动手术切掉了。拍一下有一个位置有点像鼓的声音，精神状态不太好，偶尔勉强站起来动一下。尿尿基本就是勉强坐起来尿，一个小时就会尿一次。体温我没有工具不知道怎么测量，我摸着耳朵里面是热的

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只能是听到比较明显的饰品的撞击声。一般来说，只要是体温正常的话，那暂时性可以不考虑失血过多，从新的视频上来看，没有发现特别明显的肿胀，尤其是在腹部，没有发现特别明显的肿胀。对于这种情况来说，一般都是需要醒一段时间的麻醉，另外就是需要给他做对症治疗，并且做抗炎处置。术前有没有做生化检查呢？他的生化指标之类的，还有没有进行保存的？还有没有切下来的脾脏的照片？

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我翻了它的嘴皮，还比较粉，不太白，是不是不太像内出血了，还有什么其他的可能性吗？肠胀气我需要给它处理吗，还是等到明天早上去医院就好。今天下午四点做的手术，之后在医院输液了，打了止痛针回家的。它现在是有明显的疼痛感吗？现在尿量比较大正常吗？另外它扎留置针的手也肿了。谢谢医生

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有轻微的肝脏问题，这种情况后续的话，建议给他使用一些护肝的药物，并且术后需要较长时间的使用抗生素，因为年龄大了，必须要控制术后的感染问题。主治医师有给他使用后续的护肝药物吗？以他的年龄来说，这个数值已经是非常不容易的了，因为大体都是正常的，只是有一点轻微的肝脏问题和脱水。他这种情况暂时不考虑内出血，因为第一胎没有体温丧失，第二她的牙龈也是正常颜色。考虑到术后会有牵拉肠道和胃部的情况，所以说轻微的胀气也是正常的，后续可以观察一下，暂不做更多处置。排尿量大的话，得问一下主治医师的补液量，因为有可能在术前有进行过补液，或者是为了增加血容，会进行补液处置。至于说胳膊肿了，这个倒是正常的，一般只要不是特别夸张，可以暂时不做处置，如果说肿的厉害，或者是这条腿肿胀变色了，明天的话，让主治医师再换一个腿，扎个滞留针就行。

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肝脏它两年前就查出来有大量肿瘤了，但是它肝功能正常，状态又没受影响，所以肝一直没动它。主治医师说术中腹腔冲洗里面有液体，这个会让它排尿量变多是正常的吗？那目前为止我就是继续观察就可以了是吗？有什么额外需要注意的吗

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如果说有冲洗腹腔的情况，那么也有可能是因为腹腔里面有着过多的生理盐水，然后导致它的排尿变多，因为腹膜的吸收能力是非常强的。目前来看，它的排尿量比较多是正常的，而且也没有特别明显的出血症状，所以总体来说还是可以再观察一下。一般来说就没有什么特别需要注意的了，主要是观察一下后续什么时候能够恢复食欲，并且要每天给他输液，进行抗炎处置，因为年龄大了，这么大的手术容易发生后续的感染问题。

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它现在明显休息不好，翻来覆去的，总坐起来，还会轻轻叫，是疼痛的表现吗

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一般来说，确实会这样，一方面是疼痛，另一方面考虑是麻醉剂的原因，因为麻醉剂也会造成一定的意识分离，需要一定的时间去代谢。不过每天做一下疼痛管理就可以，就是给他打一点止痛的药物就行。

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一般这种手术多久是可以算是度过了危险期呢？我们下午四点做的手术，明天早上七八点给喂点水没什么问题吧

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一般来说，这种情况至少也得等到它能正常的摄入食物，然后超过三天以上才能够脱离危险期，因为老年犬有术后感染的问题。所以建议是后续输液5到7天，然后再给它口服3到5天左右的抗生素，这样的话才能保证后续感染等问题的出现。另外就是拆线的问题，一般的正常的拆线是5到7天左右拆线，但是老年犬因为愈合能力差，建议在10到12天左右的时候再去拆线。家里面有备用常规的口服的抗生素吗？如果有的话，一定要记得给他输完液出院之后口服一阵子，这个还是比较重要的，可以避免很多问题。明天早上七八点就是可以喝水的了，一般的术后八小时左右就能喝水了。

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好的谢谢，它这个排尿我也很担心，它以前从来不在窝里尿尿的，现在就是勉强坐起来尿，都不是蹲着尿，这个也是手术后正常的吗？它术前也开始在窝里尿尿，术后并没有好转的样子

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一般来说，术前术后和他的排尿并没有关系，更考虑是虚弱原因，从而造成的在窝里面排尿，还要考虑一下年龄因素等情况。

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感觉今天状态好多了，尿尿可以等到抱下楼再尿了，它这个脾脏肿瘤恶性的概率大吗

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这个确定不了，如果你想确定的话，一般得去做活检才能知道，因为只从形态上来说，一般无法直接判定肿瘤的性质。如果选择做活检的话，一般1到2千左右，这个可以和主治医师商量一下，但是我不确定主治医师是否保留了切下来的脾脏。

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已经送检了，送检结果得5天，只是我比较担心。这个切完会不会影响到它肝脏的肿瘤，今天医生给开了保肝的药

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这个目前确定不了，因为只能是判定为有一些团块，建议是术后两个月左右再去做一个复查，然后看一下这些团块是否消退。另外就是护肝药之类的药物需要继续使用，同时也要看一下活检之后的结果，如果并不是恶性肿瘤的话，一般扩散的可能性还是较低的。