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12岁比熊口鼻瘘术后17天突然惨叫怎么办

138****1314 图文咨询 2025.01.14 02:55:27 792人阅读

症状描述: 12岁比熊洁牙、拔牙、口鼻瘘术后17天。突然出现频繁惨叫发抖，想吃东西但不敢吃。下午带到宠物医院吃了一盒宠物罐头，打完针回到家也未见好转，晚上还是想吃东西但不敢吃。患病时长: 2天医院检查: 口腔愈合状态良好，血液检查后发现白细胞指标高，CCPR非常高。用药情况: ***（术后至今已连续服用了17天），今日医院注射了小针**25mg

提示：医疗咨询具有特殊性，宠医回复仅供参考，如需更多帮助，请咨询宠医。我也要问

1 位宠医回复

咨询我

徐灿

（咨询请说明来自蘑菇宠医）

咨询解答：23124条

你好家长，对于这种情况来说，能不能让我看一下它的测试的结果呢？一般来说，如果术后出现白细胞，以及crp测试结果非常的高，那么高度考虑，可能会有篓道化脓或者积液。能否让我看一下它的牙龈呢？还有就是抗生素一共用了多长时间？还是说只用了今天这一次呢？ ***，也就是非***，实际上是用来止疼的，还有没有当时保留完拔牙之后的照片？有没有完全拔出牙根呢？还有就是我需要看一下前后手术之前的X光对比，这个也是比较重要的，同时在拔牙之后，有没有二次拍摄X光片？有没有对牙龈牙根进行验证呢？是否有牙龈残留？

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1、小狗好不容易睡着，牙龈情况暂时无法拍摄，周四到医院复查时候医生说口鼻瘘和伤口恢复还算不错，但是当时血液检查就发现了白细胞异常，于是才开了抗生素。周五、周六吃过两天，今天由于不吃东西就没有喂食抗生素。于是去医院注射的**。 2。拔下的牙齿照片上传了。医生当时说拍摄了牙片后拔牙洁牙的，但是我这边没有图片。 3，今天我按压它的面部，它没有出现抗拒的情况，术后鼻子也没有出现喷嚏或者是脓鼻涕的情况。想咨询您如果是口腔术后出现的问题，会不会引起这么剧烈的疼痛反应？是否要考虑其他的可能。

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牙根基本上都拔出来了，这个倒是没有什么问题，再有就是发现它的牙结石非常的厉害，而且非常的污秽。对于这种情况来说，高度考虑两方面问题，首先就是我并没有看到它的整体的骨骼的情况，所以我不确定它是否有在拔牙的过程中，是否会有下颌骨的折断。这个有的时候会出现。再有就是使用非罗**进行止疼是没有问题的，但是后续并没有做抗炎处置。所以目前来说，更考虑细菌性感染引起的白细胞和crp提高，再有就是我并没有看到它的牙龈。我不确定它的恢复情况。但是综述来说，拔除的还是很干净的，后续如果它的下颌骨和骨头没有折断（因为牙齿问题可能会腐蚀下颌骨，或者周边骨头）那么大部分后续，使用抗生素就可以。当然，拔牙之后肯定会有疼痛感，这个哪怕是做疼痛管理，一般也无法完全避免，所以之前的疼痛更考虑与此有关。

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骨骼情况应该没有异常，因为术前术后，包括今天它都愿意让我去触碰它的下巴的。刚刚问了做手术的医院，医生说它拍摄了牙片，下颌骨也没有问题。。因为现在炎症已经非常高，您看**继续小针注射，还是说要不要直接换输液呢？

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一般来说，抗生素的使用，基本上是必须的，后续的话，这个就得看个人意愿和时间，如果有时间的话，你可以给它输抗生素。可以选择**菌素的药物，和***进行合用，一般会起到更好的效果，尤其是对于牙龈问题。注射**也可以，但是相较于输液会差一点儿，但是更方便一些，这个主要是看实际情况和选择。注射抗生素和输液价格差不了太多，如果有时间的话，可以一天输两次液，有一些**和***合用。打针的前提一般是状态良好和食欲正常。

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好的，那我们明天换输液治疗。现在狗狗可能肚子饿了，我给它在地上放了一点食物，感觉它还是想吃但不敢吃，一直在来回走动，很纠结。感觉还是嘴巴出现的疼痛问题。

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不好意思，我突然想起来我们在术后进行了三天的输液治疗，配合***输液。然后才开始口服***的

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状态还是不错的，明天的输液，一般建议是**加***，效果会更为理想。你可以尝试着给它弄一点糊糊，比如说鸡肉打成肉糜，或者是煮粥，然后里面加入一些菜和肉汤，以流体的形式让它吞咽进去，相对来说，痛感可能会低很多。

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好，那我明天换输液治疗后再看。谢谢您

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医生，我刚刚用搅拌机把食物打碎了，它一直在咽口水和哼哼，但是不敢吃，尝了一下就跑掉了

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摸一下它的咽喉，以及下颌淋巴结，检查一下脖子和下颌位置有没有增生比较明显的淋巴呢？有的时候如果牙龈有感染等问题，可能会因此而波及到淋巴结，可能会有吞咽疼痛，这个也是可能的，这个需要验证。明天在输液的时候，也可以与主治医师沟通，看一下是否可以增加一些**之类的药物，用于缓解肿胀炎性。

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感觉脖子和咽喉都没有问题。

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这个你可以和当地的主治医师沟通一下，因为验证大小和确认位置需要经验。虽然主要还是考虑疼痛炎症原因导致的不想吃东西，但是验证一下牙龈和淋巴情况也是比较推荐的。所以重点是不吃东西的原因，首先考虑炎症，其次，才考虑吞咽困难或疼痛。

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它还是边吃边躲闪，感觉是又馋又想吃那种。

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这种就是有食欲，但是吃不进去，一般疼痛或者是炎性比较高的时候，都会有此类情况，所以明天让当地的主治医师核查一下咽喉以及颈淋巴就可以，最后再核查牙龈情况，因为我没有看到它的牙龈，这个牙龈肿痛影响只是初步猜测，可能与此有关。

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那请问需要强制给它塞食物吗？还是说放着给他自己去吃

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不需要强制喂食，明天输液的时候和主治医师沟通一下，可以加一组糖水，目前考虑炎症为第一原因，其次，考虑疼痛和淋巴增生，不建议强行灌食。

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好的，我没有其他疑问了，谢谢徐医生，有其他问题我再来咨询您，非常感谢

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感谢您对蘑菇宠医的信任，如果我的回答能够帮助到您，请您在咨询结束后留下5星评论。后续宠物有其它问题，您可以到“蘑菇宠医”官方微信公众号找到我的医生继续向我提问。谢谢您的支持和鼓励，祝您的爱宠早日康复！

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结束啦

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徐灿执业兽医师

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